自由診療（保険外診療）料金表
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入れ歯･義歯
仮義歯（片顎）局部義歯
¥27,500- リスク・副作用
- 口腔内環境や外部の衝撃によって、外れてしまう恐れもあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 2回～4回
仮義歯（片顎）総義歯
¥33,000- リスク・副作用
- 口腔内環境や外部の衝撃によって、外れてしまう恐れもあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 2回～4回
金属床（片顎）局部義歯
¥275,000- リスク・副作用
- 金属アレルギーの方はご使用になれない場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 2回～4回
金属床（片顎）総義歯
¥330,000- リスク・副作用
- 金属アレルギーの方はご使用になれない場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 2回～4回
コーヌス義歯 内、外冠（1歯）
¥154,000- リスク・副作用
- 土台の歯が健康だったとしても削る必要があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 2回～4回
コーヌス義歯 関節維持装置（1ヶ所）
¥5,500- リスク・副作用
- 土台の歯が健康だったとしても削る必要があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 2回～4回
コーヌス義歯 磁性アタッチメント
¥110,000- リスク・副作用
- 土台の歯が健康だったとしても削る必要があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 2回～4回
咬合採得（ChB,GoA）
¥5,500- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
印象採得（精密）
¥5,500- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
インプラント
術前検査（レントゲン、CT撮影、スタモ、SC、説明等）
¥5,500- リスク・副作用
- レントゲンやCT撮影の際に、微量ですが放射線が出ます。
- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
インプラント1次手術（1本）
¥220,000- リスク・副作用
- 外科手術を行う必要があります。手術を行うため神経麻痺や血管の損傷などの可能性があります。また、手術自体受けられない場合もあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
インプラント2次手術（1本）
¥2,200- リスク・副作用
- 外科手術を行う必要があります。手術を行うため神経麻痺や血管の損傷などの可能性があります。また、手術自体受けられない場合もあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
インプラント上部構造印象（1本）
¥1,100- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
インプラント上部構造（1本）
¥110,000- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
インプラント上部構造（ボンティク）
¥110,000- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
補綴
メタルボンド（前歯部）
¥99,000- リスク・副作用
- 金属アレルギーの方は使用できない場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
オールセラミックス（e-Max）（前歯部）
¥110,000- リスク・副作用
- 過度の衝撃で割れる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
オールセラミックス（ジルコボンド）（前歯部）
¥132,000- リスク・副作用
- 過度の衝撃で割れる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
ジルコニア冠（臼歯部）
¥88,000- リスク・副作用
- 過度の衝撃で割れる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
PGA、ゴールドクラウン（臼歯部）
¥66,000- リスク・副作用
- 金属の色が気になる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
ハイブリット冠（臼歯部）
¥66,000- リスク・副作用
- 経過と共に着色が気になる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
メタルボンド（臼歯部）
¥99,000- リスク・副作用
- 金属アレルギーの方は使用できない場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
ゴールド4/5冠（臼歯部）
¥55,000- リスク・副作用
- 金属の色が気になる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
ゴールドインレー（臼歯部）
¥49,500- リスク・副作用
- 金属の色が気になる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
ハイブリットインレー（臼歯部）
¥55,000- リスク・副作用
- 経過と共に着色が気になる場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
コア（メタル）
¥8,800- リスク・副作用
- 健全な象牙質が残っている歯の場合、不必要に削ることになり、歯を弱めてしまいます。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
コア（ファイバー）
¥11,000- リスク・副作用
- 健全な象牙質が残っている歯の場合、不必要に削ることになり、歯を弱めてしまいます。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
形成料、印象採得料（1歯）
各 ¥1,100- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
咬合採得料（1歯）
¥1,100- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
仮歯
¥1,100- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
仮歯（技工所）
¥2,200- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
ホワイトニング
ホームホワイトニング
¥33,000- リスク・副作用
- ホワイトニング後に冷たいものがしみるなど、一時的に知覚過敏の症状が出てしまう方場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～1ヶ月 / 5回～10回
矯正歯科
M.T.M（アップライト、エクストルージョン）
¥110,000- リスク・副作用
- 歯の表側に装着するので治療箇所により目立つ恐れがあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2年～3年 / 24回～36回
部分矯正（叢生、歯間離開等）片顎
¥165,000- リスク・副作用
- 歯の表側に装着するので治療箇所により目立つ恐れがあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2年～3年 / 24回～36回
全顎矯正
¥550,000- リスク・副作用
- 歯の表側に装着するので治療箇所により目立つ恐れがあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2年～3年 / 24回～36回
調整
¥1,100- リスク・副作用
- 矯正治療完了後、定期的に調整を行わないと歯列が戻る可能性があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 1年 / 12回
歯周治療
G.T.R
¥55,000- リスク・副作用
- 歯肉を切開するため、腫れることがあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
エムドゲイン
¥55,000- リスク・副作用
- 歯肉を切開するため、腫れることがあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
G.B.R
¥55,000- リスク・副作用
- 歯肉を切開するため、腫れることがあります。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
自家歯牙移植
¥55,000- リスク・副作用
- 移植される場所の顎の骨が十分な骨量を有していないと施術できません。
- 治療期間 / 治療回数
- 2週間～3週間 / 2回～3回
カリエステスト（1回）
¥3,300- リスク・副作用
- 神経が露出するほどの深い虫歯には適さない場合があります。
- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
歯面清掃、着色除去（ポラリス）片顎
¥3,300- リスク・副作用
- 定期的なお手入れをしないと戻ってしまいます。
- 治療期間 / 治療回数
- 1日 / 1回
※上記料金は全て税込みです。